Туберкульоз кісток і суглобів - другий за поширеністю вид захворювання (після туберкульозу легень). Основна його причина - поширення туберкульозу в первинні вогнища, наприклад, легені, лімфатичні вузли або травну систему. Найчастіше він розташований у хребті, колінному суглобі або тазостегновому суглобі. Туберкульоз кісток у деяких випадках може бути смертельним.
Причини туберкульозу кісток та суглобів
Зазвичай туберкульоз кісток і суглобів розвивається як первинний туберкульоз. У більшості випадків це туберкульоз легенів, можливо лімфатичних вузлів або шлунково-кишкового тракту.
Туберкульоз, що вражає кістки і суглоби, також може розглядатися як рецидив (реінфекція) у людини, яка раніше перенесла хворобу і ослабила імунітет.
Інфекція відбувається переважно через кровоносні або лімфатичні судини.
Дуже часто туберкульоз кісток і суглобів спочатку плутають з переродженням суглоба або аспектичним артритом. Все це через подібні синдроми.
Симптоми туберкульозу кісток і суглобів
Туберкульоз кісток і суглобів проявляється серед інших:
- Загальна слабкість
- Нездужання,
- Втрачений апетит
- Втрата ваги
- Кашель (не у всіх випадках).
- Больові недуги,
- Надмірна пітливість
- Збільшені лімфатичні вузли
- Субфебрильна температура,
- Бліда шкіра,
- Анемія,
- контрактури,
- Нічні болі в суглобах.
При запущеній формі захворювання наявність паравертебрального абсцесу також може бути підтверджено під час діагностики. Інші симптоми запущеної хвороби - згинання хребта та горб.
Діагностика туберкульозу кісток і суглобів
При підозрі на туберкульоз кісток і суглобів необхідно провести гістопатологічне обстеження, рентгенологічне та лабораторне обстеження. Дуже важливо пройти мікроскопічні дослідження для виявлення наявності туберкульозних бацил.
Матеріал для дослідження береться з спинномозкової рідини та кісткового мозку. У діагностиці цього виду туберкульозу також перевіряється, чи не напало захворювання на легені, нирки та травну систему.
Лікування туберкульозу легень та суглобів
Коли захворювання діагностується на ранній стадії, більшість пацієнтів досягають повного одужання без будь-яких ускладнень. Основним методом лікування цього виду туберкульозу є використання протитуберкульозних препаратів.
Дуже важливо зберегти кістки та суглоби під час фармакотерапії. Це означає: постільний режим, використання захисних, а також жорстких комірів, корсетів і манжет.
У деяких випадках необхідне хірургічне лікування, яке полягає в очищенні заражених кісток і, можливо, реконструкції хребців.
Основна причина недостатності лікування - нерегулярне вживання медикаментів або виявлення дуже розвиненого туберкульозу кісток та суглобів.
Вакцина проти туберкульозу
У Польщі застосовуються обов’язкові медичні щеплення проти туберкульозу. Це перша імунізація новонародженої дитини. Виконується в перший день після народження. Він фінансується в рамках загального медичного страхування.