Після хвороб серця та раку інсульт є третьою причиною смерті або втрати працездатності після 40 років. У Польщі близько 70 000 людей щороку переживають інсульт, 30 000 з яких помирають! Інсульт - це ряд неврологічних симптомів, викликаних раптовою недостатністю кровопостачання мозку. Клітини мозку пошкоджуються через недостатнє кровопостачання.
Дивіться також: Підвищені тригліцериди можуть призвести до інфаркту!
Існує два типи інсульту - ішемічний інсульт та геморагічний інсульт, а причини різні. Знаючи симптоми головного мозку, ви можете врятувати комусь життя або запобігти його непрацездатності - кожна секунда зараховується до інсульту. Перші 3 тижні після інсульту визначають майбутнє пацієнта!
Симптоми інсульту
Симптоми інсульту різняться залежно від того, яка артерія розірвалася або закрилася, саме стільки мозку відключилося від постачання мозку.
Симптоми інсульту включають:
- парез - обмеження рухів і рук,
- слабкість,
- оніміння і оніміння обличчя,
- лицьовий парез,
- параліч всього тіла,
- афазія (порушення мови)
- затуманений зір,
- порушення балансу,
- блювота,
- нудота,
- запаморочення,
- порушення свідомості,
- падіння тиску і стрибки,
- зупинка серця.
Ішемічний інсульт та геморагічний інсульт (відділ)
Існує два типи ударів:
- ішемічний інсульт
- геморагічний інсульт
1. Ішемічний інсульт - ішемічний інсульт складає приблизно 70-80% усіх інсультів. Його часто називають інфарктом головного мозку, оскільки його перебіг нагадує інфаркт (артерія закрита і кров не тече до серця, як це відбувається при відсіченні доступу крові до мозку). При лікуванні інсульту дуже важливо з’ясувати причину інсульту, оскільки саме від цього залежить лікування.
Причини ішемічного інсульту:
Згусток великої артерії.
Найчастіше це викликано небезпечним впливом атеросклерозу, який потовщується і спричиняє затвердіння артерій. Звуження просвіту артерій та потовщення стінки судин виникають через відкладення холестерину та кальцію. Це призводить до поганого кровотоку і, як наслідок, ішемічного ряду через артерії. Крім того, після тривалого пошкодження артерій виникає виразка, на якій тромб може легко осісти.
Фактори розвитку атеросклерозу:
- діабет,
- гіпертонія,
- куріння,
- високий рівень холестерину.
Емболія від серця
Захворювання серця можуть сприяти утворенню тромбу, який з часом може відірватися і подорожувати разом з кров’ю до артерії в мозку, закриваючи його і спричиняючи інсульт.
Серцеві захворювання, які можуть призвести до геморагічного інсульту:
- миготлива аритмія,
- штучні клапани серця,
- вади серцевого клапана,
- інфаркт міокарда,
- інші проблеми із серцевим ритмом.
Пошкодження дрібних артеріол.
Пошкодження дрібних артеріол спричинюється діабетом і артеріальною гіпертензією, які жорсткіють стінку судин, ще більше звужують їх просвіт, а іноді викликають повну непрохідність. Це призводить до утворення невеликих ділянок ішемії головного мозку (так звані дрібні інфаркти). Якщо рівень цукру і артеріальний тиск не регулюються до потрібного рівня, з часом з’являється все більше ішемічних областей, що негативно впливає на роботу мозку і сприяє виникненню ішемічного інсульту.
2. Геморагічний інсульт - існує 2 види геморагічного інсульту:
- субарахноїдальний крововилив - викликається проливанням крові в простір, який оточує мозок. Розрив зазвичай виникає внаслідок вродженої аневризми. Цей тип інсульту становить близько 5% усіх інсультів, а також є найбільш небезпечним інсультом. Геморагічний інсульт зазвичай виникає у молодих людей (близько 40-50 років). Дуже характерним симптомом цього виду інсульту є «сильний», стійкий до лікарського болю головний біль.
- внутрішньомозковий крововилив - виникає внаслідок розриву артеріоли головного мозку. Розрив зазвичай виникає через неспроможність лікувати діабет або підвищений артеріальний тиск, іноді через порушення кровотечі. Цей тип геморагічного інсульту становить приблизно 15% усіх інсультів.
Дивіться також: Сонячний удар - занадто довго перебувати на сонці небезпечно для організму
Реабілітація після інсульту
Чим швидше розпочнеться реабілітація після інсульту, тим краще для стану та наслідків пацієнта. Кожен, хто переніс інсульт, повинен зареєструватися на реабілітацію, яка починається у відділенні невідкладної допомоги та продовжується у спеціальних реабілітаційних центрах, поліклініках, палатах - іноді, якщо ситуація вимагає вдома.
Реабілітація інсульту включає:
- трудотерапія,
- neuropsychoterapię,
- догляд,
- логопедія.
Направлення на реабілітацію може видати лікар з травматолого-ортопедичного, неврологічного та нейрохірургічного відділень. Національний фонд охорони здоров’я повертає 80 днів лікування, якщо після реабілітації пацієнт хоче скористатися додатковою вторинною реабілітацією, він може відвідувати лікаря загальної практики після направлення. Вторинна реабілітація також відшкодовується Національним фондом охорони здоров’я.
Дивіться також: Вітамін В5 (пантотенова кислота) знижує ризик розвитку ішемічної хвороби серця
Інсульт - лікування в стаціонарі
У разі інсульту важлива швидка реакція, чим раніше пацієнт потрапить до лікарні, тим краще прогноз. Важливо, щоб родичі їхали до лікарні з постраждалими, які зможуть надати детальну співбесіду (пацієнт часто не може відповісти на запитання, які задає сам). Лікар-спеціаліст повинен отримати якомога більше інформації про пацієнта - про те, які ліки він приймає, захворювання та симптоми інсульту.
Випробування, проведені у відділенні надзвичайних ситуацій:
- головне томографічне обстеження,
- Допплерівське УЗД (обстеження артерій),
- рівень згортання крові,
- аналіз крові,
- ЕКГ,
- Рентген грудної клітки,
- поперекова пункція,
- неврологічне обстеження (лише у випадках, коли пацієнт перебуває у свідомості).
Після інсульту пацієнту вводять спеціальний препарат, який розчиняє згусток і закриває посудину. Препарат слід вводити до 4-5 годин після появи перших симптомів, чим пізніше він вводиться, тим менший шанс на одужання.
Близько 15-20% хворих на інсульт помирають у лікарні, деякі з них, на жаль, мають право на втрату працездатності або проживають в умовах ліжка та крісла після інсульту. Геморагічний інсульт має найгірший прогноз. Після інсульту пацієнт залишається в стаціонарі близько 3 тижнів і саме цей час визначає його майбутнє (тоді відбувається процес регенерації організму). Після цього всі зміни, спричинені інсультом, регресують дуже повільно або зовсім відсутні.
Інсульт - профілактика
Як і при багатьох захворюваннях і станах - профілактика краще, ніж вилікувати. Що робити, щоб запобігти інсульт
- Ведіть активний спосіб життя.
- Не паліть сигарети.
- Не вживайте велику кількість алкоголю.
- Знизити масу тіла, якщо ти маєш зайву вагу або страждаєш ожирінням.
- Їжте здорову дієту.
- Уникайте стресових ситуацій.
- Перевіряйте артеріальний тиск (не рідше одного разу на рік).
- Контролюйте рівень цукру.
- Контролюйте рівень холестерину в крові.
- У разі хвороб серця та діабету приймайте ліки відповідно до медичних рекомендацій.
Чи трапляється інсульт лише один раз у житті? Немає…
На жаль, виникнення інсульту може повторитися. За статистикою, близько 8-10% хворих на інсульт протягом року інший інсульт, а люди з порушеннями мозкового кровообігу (так званий «малий інсульт» або попереджувальні симптоми) розвивають повний інсульт (20% випадків).
Як я можу запобігти виникненню іншого інсульту?
Вам слід регулярно відвідувати лікарів-спеціалістів і лікувати захворювання, які сприяють виникненню інсульту (діабет, ожиріння, серцеві захворювання, артеріальна гіпертензія). Потрібно кинути палити, не вживати алкоголь і змінити спосіб життя на більш активну і здорову дієту (найкраще виключити продукти з високим вмістом холестерину). Крім того, слід регулярно приймати антиагрегаційні або антикоагулянтні препарати.
Пам'ятайте, що наведена стаття не є заміною призначення лікаря.
Сонячний удар - перебування на сонці занадто довго небезпечно для організму