Первинний та вторинний гіперпаратиреоз: симптоми, причини, лікування

Гіперпаратиреоз - це не що інше, як гіперактивність паращитовидної залози, при якій спостерігається надмірна продукція гормону паращитовидної залози.

Надактивна паращитовидна залоза - це не що інше, як надактивна паращитовидна залоза, в якій паратиреоїдний гормон перевиробляється. Це гормон, відповідальний за регуляцію рівня кальцію та фосфатів. Гіперпаратиреоз поділяють на первинну та вторинну форми захворювання.

Первинний гіперпаратиреоз

Первинний гіперпаратиреоз найчастіше викликаний наявністю доброякісної пухлини (аденоми) або збільшеної паращитовидної залози. Рідше гормональний рак паращитовидної залози може бути активно відповідальним за цей тип гіперпаратиреозу. Ще однією причиною, яка може бути причиною первинної форми гіпертиреозу, є мутації гена CaSR.

Симптоми первинного гіперпаратиреозу

Первинний гіперпаратиреоз проявляється серед інших:

  • Загальна слабкість
  • Депресія,
  • Лихоманка,
  • Остеоартикулярний біль.

Симптоми цього захворювання не специфічні. Крім того, первинний гіперпаратиреоз може загрожувати симптомами, пов'язаними з пошкодженням інших органів. Я говорю про розкриття недуг, пов’язаних з остеопорозом та остеопенією, а також епілепсією.

Лікування первинного гіперпаратиреозу

Основне лікування первинного гіперпаратиреозу - хірургія. Залежно від причини захворювання, це передбачає видалення раку або аденоми. У разі зростання органу його видаляють розтиранням, після чого фрагмент пересаджують під шкіру передньої частини передпліччя. Це профілактичний захід проти настання гіпопаратиреозу.

Якщо є протипоказання до хірургічного втручання, застосовується фармакологічне лікування.

Вторинний гіперпаратиреоз

Вторинний гіперпаратиреоз - це не що інше, як тривала і надмірна стимуляція паращитовидної залози. Найчастіше це ускладнення захворювань, що знижують рівень кальцію в крові. Коли рівень кальцію в крові продовжує знижуватися, щитовидні залози отримують сигнал про вироблення ПТГ. Внаслідок цього він виробляється в надмірній кількості, що викликає раптове збільшення кальцію.

Цей процес зазвичай відбувається в процесі ниркової недостатності. Особливо у пацієнтів, які регулярно проходять діаліз. Ще одне порушення, яке може спричинити вторинний гіперпаратиреоз - це мальабсорбція кальцію з кишечника.

Симптоми вторинного гіперпаратиреозу:

Вторинний гіперпаратиреоз проявляється серед інших:

  • Артеріальна гіпертензія,
  • Хронічна або гостра недостатність нирок
  • Сечокам’яна хвороба,
  • Рецидивуючі камені в нирках,
  • Часте сечовипускання
  • Головний біль
  • Втрата апетиту
  • Підвищена спрага
  • Біль у животі
  • запор,
  • нудота,
  • Хронічний панкреатит,
  • М'язові болі, а також м'язова слабкість,
  • Дезорієнтація орієнтації,
  • сонливість,
  • Загальна слабкість
  • Втомлюючись швидко,
  • Депресія,
  • Апатія,
  • Порушення серцевого ритму,
  • Анемія,

Лікування вторинного гіперпаратиреозу

Для цього типу гіперпаратиреозу важливим є лікування основного захворювання або розладу.

Первинний та вторинний гіперпаратиреоз - діагностика

Коли лікар після детальної співбесіди з пацієнтом та на підставі симптомів підозр на гіперпаратиреоз, він призначає ряд тестів спеціаліста. Говорячи про:

  • Тестування рівня кальцію в крові,
  • Сцинтиграфія навколо щитовидної залози,
  • Рентген шиї,
  • УЗД щитовидної залози,
  • артеріографія,
  • Комп'ютерна томографія.

Гіперпаратиреоз - хто піддається більшому ризику?

До факторів, що сприяють виникненню гіперпаратиреозу, є:

  • Жінка,
  • Вік старше 50 років,
  • Виявлений дефіцит вітаміну D,
  • Захворювання нирок
  • Зловживання проносними.
  • Подорож рахіт.

Гіперпаратиреоз - можливі ускладнення

Можливі ускладнення при перебігу гіперпаратиреозу включають:

  • Запалення підшлункової залози,
  • Катаракта,
  • Гіперкальціємічний прорив,
  • Пошкодження нирок
  • Камені в нирках,
  • Гіпопаратиреоз
  • Психоз,
  • Патологічні переломи кісток,
  • Виразка дванадцятипалої кишки або шлунка.