Аденома гіпофіза - пухлина, розташована в районі турецького сідла. Це доброякісне неопластичне ураження, яке не завжди вимагає втручання хірурга. Іноді лікування наркотиками достатньо.
Аденома гіпофіза - які існують типи?
Види аденоми гіпофіза:
- Еозинофільні аденоми гіпофіза - відповідають за гігантизм у період росту, а після цього етапу - за акромегалію.
- Нейтрофільні аденоми - вони викликають численні гормональні порушення, які є наслідком гіпопітуїтаризму.
- Базефільні аденоми - Вони можуть викликати хворобу Кушинга.
Аденома гіпофіза - симптоми
Симптоми аденоми гіпофіза різні. Вони в основному залежать від розміру пухлини, а також типу пухлини та гормону, який вона виробляє.
Симптоми аденоми гіпофіза, яка виділяє пролактин, включають:
- Надмірне волосся (у жінок)
- Порушення менструального циклу,
- Стерильність,
- Зниження лібідо,
- Збільшення молочних залоз (у чоловіків)
- Втрата кісток,
- Остеопороз.
Симптоми аденоми, що вивільняють гормон росту, включають:
- Гігантизм (головним чином у дітей),
- М’язова слабкість
- Діабет,
- М’язова слабкість
- Артралгія,
- Втрата кісток,
- Остеопороз,
- Артеріальна гіпертензія,
- Збільшення кісток рук, ніг та щелепи (зазвичай цей симптом зустрічається у дорослих)
Аденома гіпофіза, яка виробляє гормон ТТГ, проявляється:
- сльозотеча
- Порушення менструального циклу,
- дратівливість,
- нервозність,
- Проблеми з концентрацією,
- запор,
- діарея,
- М'язова слабкість,
- Надмірна пітливість
- Підвищена чутливість до високої температури,
- Ламаючи нігті,
- Втрата волосся
- Ураження шкіри (зазвичай вони також викликають свербіж шкіри),
- Тремтячі руки,
- безпліддя,
- Прискорене серцебиття,
- Відчуття серцебиття
- Втрата ваги (незважаючи на хороший апетит).
Симптоми аденоми, яка виділяє кортикотропний гормон:
- Прищі,
- Ожиріння,
- Остеопороз,
- Розтяжки,
- Зниження опору тіла,
- Болить кістка,
- Округлення обличчя,
- М’язова слабкість
- Надмірне волосся (у жінок)
- Порушення менструального циклу,
- Гіпертонія,
- Настрій змінюється, а також його радикальні зміни.
Аденома гіпофіза та зір
Великі розміри пухлин гіпофіза можуть здавлювати зорові нерви, а також сусідні судини. Це спричиняє обмеження в полі зору, іноді також розмитість і подвійне бачення. Інші симптоми великих аденоми включають головний біль і запаморочення.
Аденома гіпофіза - діагностика та лікування
Діагностика та лікування аденоми гіпофіза зазвичай вимагає консультації з лікарями з декількох груп захворювань. Я говорю про: гінеколога, ендокринолога, офтальмолога, нейрохірурга та рентгенолога. При підозрі на пухлину слід провести наступні аналізи:
- Гормональне обстеження,
- Офтальмологічне обстеження (разом з оглядом очного дна та оцінкою зорового поля),
- Комп'ютерна томографія голови,
- Магнітно-резонансна томографія (нейровізуальне обстеження).
Лікування аденоми гіпофіза
Лікування аденоми гіпофіза залежить від типу пухлини, її розміру та того, який гормон вона виділяє. Вік пацієнта та інші супутні захворювання також мають велике значення.
Фармакологічне лікування можливо при виникненні пухлини гіпофіза, яка виділяє пролактин. Препарати призначені для зниження гормональної активності, а також пригнічують подальше зростання пухлини.
Фармакологічне лікування також застосовується для усунення симптомів аденоми у людей, які не мають права на операцію або рецидивували після операції.
В інших випадках слід провести операцію, при якій пухлина буде видалена.
Ще один метод лікування аденоми - променева терапія. Однак його застосовують при допоміжному лікуванні неоперабельних пухлин, а також тих, які не були повністю видалені. Променева терапія застосовується також тоді, коли симптоми повернулися.