Гіпотиреоз (лат. Гіпотиреоз) - клопітке захворювання, спричинене дефіцитом тиреоїдних гормонів . Жінки розвивають його в 5 разів частіше, ніж чоловіки, і про більшість випадків повідомляється у жінок, що переживають менопаузу. Це не означає, що у молодої людини не може розвинутися гіпотиреоз. Подивіться, які причини цього стану і як його лікувати.
Гіпотиреоз - що це таке?
Щитовидна залоза - це залоза, відповідальна за вироблення гормонів ( трийодтироніну (Т3), тироксину (Т4) і кальцитоніну ), необхідних для правильної роботи організму - нервової системи, кровоносної системи та опорно-рухового апарату . Гормон ТТГ, що виробляється в гіпофізі, відповідає за його роботу . Коли не вистачає гормонів, щитовидна залоза стає неактивною.
Гіпотиреоз можна успішно лікувати. Хворі, а частіше хворі, на жаль, не завжди розпізнають симптоми захворювання, які не є специфічними. Сухість шкіри - цей симптом можна легко звинуватити взимку і в опалювальний період, а також сонливість і втому до погоди.
Інші симптоми неадекватної щитовидної залози включають:
- проблеми з концентрацією і запам’ятовуванням,
- хронічний запор (перевірити домашні засоби від запору),
- м’язова слабкість
- перепади настрою,
- схильність до депресії,
- замороження,
- Бліда шкіра,
- збільшення ваги, що призводить до ожиріння,
- печіння і почервоніння очей,
- зниження імунітету,
- проблеми із завагітнінням.
Гіпотиреоз - причини
Гіпотиреоз може мати різні причини. Якщо дефіцит гормону викликаний пошкодженням щитовидної залози, це називається первинним гіпотиреозом .
В основному це викликано:
- хронічний аутоімунний тиреоїдит (хвороба Хашимото ) - через помилку імунної системи організм розпізнає білки щитовидної залози як ворожі та знищує їх;
- інші запальні захворювання щитовидної залози (підгострий тиреоїдит, післяпологовий тиреоїдит, неболісний тиреоїдит);
- тотальна тиреоїдектомія;
- дефіцит йоду;
- вроджений гіпотиреоз - наслідком аномального розвитку щитовидної залози, дефіциту йоду в їжі матері або прийому антитиреоїдних препаратів під час вагітності;
- опромінення при пухлинах;
- використання певних ліків.
Стан також може бути спричинений зменшенням вироблення ТТГ за наявності гіпопітуїтаризму ( вторинного гіпотиреозу ) як наслідку пошкодження або раку) та дефіциту гормону, що виробляється гіпоталамусом ( третинний гіпотиреоз ), як причини гіпоталамічного раку або саркоїдозу. Як правило, симптоми вторинного та третинного гіпотиреозу слабкіші, ніж у первинному варіанті.
Гіпотиреоз - при вагітності
Гіпотиреоз при вагітності несе ризик ускладнень, тому важливо здати аналіз. Діагноз гіпотиреозу у вагітної збільшує ризик викидня, може відшаровувати плаценту і може викликати анемію, гестаційну гіпертензію та післяпологові кровотечі . Гормони щитовидної залози мають особливе значення в І триместрі, коли формується центральна нервова система.
Нелікований або неправильно лікуваний гіпотиреоз може становити ризик низької ваги при народженні, проблем із диханням та збільшення ризику смерті плода . Лікування гіпотиреозу при вагітності полягає у призначенні відповідних доз синтетичного тиреоїдного гормону левотироксину.
Гіпотиреоз - у дітей
Гіпотиреоз у дітей може бути вродженим або набутим . Перша різновид викликана відсутністю щитовидної залози або її нефункціональністю. Більшість пацієнтів прийматимуть синтетичний гормон на все життя, у 30% лікування триватиме лише перші 3 роки, і функція щитовидної залози повернеться до норми.
Набутий гіпотиреоз зазвичай розвивається в пізньому дитинстві або підлітковому віці. Хвороба Хашимото найбільш поширена. Інші причини гіпотиреозу у дітей включають недостатня кількість йоду в раціоні, нераціональне лікування щитовидної залози у вагітної жінки та порушення роботи гіпофіза.
Гіпотиреоз - дослідження
Щоб підтвердити або виключити гіпотиреоз, ваш лікар призначить аналізи щитовидної залози . Спочатку потрібно перевірити рівень ТТГ у крові. Коли його рівень занадто високий, вимірюють тироксин (FT4) . Низький FT4 з підвищеним ТТГ вказує на первинний гіпотиреоз, пов'язаний із захворюванням щитовидної залози (не гіпофіза).
Інші тести, які ваш лікар, можливо, призначить, - це ультразвукове дослідження щитовидної залози та рівень антитіоїдних імуноглобулінів (особливо антитіреоїд-пероксидази (анти-ТПО) та антитиреоглобуліну (анти-ТГ)). Високий рівень анти-ТПО свідчить про хворобу Хашимото.
Гіпотиреоз - лікування та дієта
Лікування гіпотиреозу засноване на тривалому застосуванні синтетичного гормону щитовидної залози ( левотироксину ). Препарати приймаються довічно. Молодим пацієнтам зазвичай призначають високі дози відразу, тоді як у літніх пацієнтів лікування починають із низької дози та поступово збільшують. Варто підтримувати фармакотерапію природними методами. Пацієнту допомагають перебування на узбережжі та прийом добавок йоду під наглядом лікаря.
Лікування гіпотиреозу має бути комплексним. Дієта при гіпотиреозі також відіграє важливу роль при цьому захворюванні , яке повинно бути багатим йодом і селеном . Крім морської риби (тріска, минтай, палтус), варто їсти овочі, бобові та зменшувати тваринні жири. Рекомендується їсти регулярні, теплі страви зі спеціями, такими як імбир і кориця.